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Manejo da dor com TYLENOL®
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Etapas do neurodesenvolvimento das vias da dor, segundo as semanas de vida.1,2
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É importante ressaltar que a incapacidade da manifestação verbal da dor em um recém-nascido, não pode ser interpretada como se ele não a estivesse sentindo.2
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Como o recém-nascido sente a dor?1,2
As situações de dor e estresse na infância repercutem de forma física e psíquica
para toda a vida. Estas experiências modificam a biologia do desenvolvimento
e acarretam sequelas prolongadas, que variam desde distúrbios do sono e do
hábito alimentar até o déficit de atenção e do aprendizado. Ainda assim, a dor
na criança é tratada de forma inadequada, a despeito da disponibilidade dos
analgésicos e de outros numerosos recursos.3235_kve_tyl_accordeon_manejo_4_banner_middle_img3.png
Impacto da dor na imunidade e predisposição de doenças.4
O cérebro apresenta certas "assinaturas" que se relacionam a perfis de dor
na infância:53235_kve_tyl_accordeon_manejo_6_banner_middle_img4.png
Vivenciar uma situação estressante, percebida pelo cérebro, resulta na estimulação do eixo hipotálamo hipófise-adrenal e doeixo simpático-adrenal medular. 5
A produção de hormônio adrenocorticotrófico pela hipófise resulta na produção de hormônios glicocorticoide. O eixo simpático-adrenal medular pode ser ativado pela estimulação da medula adrenal para produzir as catecolaminas adrenalina e noradrenalina, bem como através da inervação do sistema simpático nervoso dos órgãos linfoides.5
Os leucócitos possuem receptores para hormônios do estresse que são produzidos pela hipófise e adrenal, e podem ser modulados pela ligação desses hormônios aos seus respectivos receptores.5Além disso, a noradrenalina produzida nas terminações nervosas também pode modular a função das células imunes, ligando seu receptor na superfície das células dentro dos órgãos linfoides. Essas interações são bidirecionais na medida em que citocinas produzidas por células imunes podem modular a atividade do hipotálamo.5
A importância de tratar as dores em lactentes.6
Globalmente, acredita-se que os processos dolorosos na infância sejam menos raros do que se acreditava anteriormente e são numerosos processos que costumam evoluir com dor nos dois primeiros anos de vida.6
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A importância de considerar as escalas por condição e faixa etária.7,8
As crianças sentem dor, sendo que estas podem ser nociceptivas e/ou neuropáticas, assim como agudas ou crônicas.
Para o impecável manejo desse sintoma, uma avaliação detalhada deve ser feita, incluindo a utilização de escalas de dor validadas, assim como a estratégia multimodal, contendo tratamentos não farmacológicos e farmacológicos, deve ser utilizada para o tratamento adequado.
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